Wkładka wewnątrzmaciczna MIRENA (5 letnia)

Ma kształt litery "T" zapewnia to dopasowanie systemu do jamy macicy. W pionowej części systemu znajduje się cylinder zawierający hormon. Do dolnego końca podstawy systemu przymocowane są dwie nitki, służące do usuwania systemu z macicy. Znajdujący się w pojemniku hormon - lewonorgestrel - jest podobny do hormonu naturalnie występującego w organizmie kobiety. System uwalnia lewonorgestrel do organizmu ze stałą prędkością, w bardzo niewielkich ilościach (20 mcg/24 h).

System Mirena zapobiega ciąży na kilka sposobów. Powoduje takie zmiany w śluzówce macicy, że utrudnione jest zagnieżdżenie się tam zapłodnionej komórki jajowej. Pod wpływem hormonu następuje zagęszczenie śluzu w kanale szyjkowym, więc nasienie nie może się dostać do macicy, aby zapłodnić komórkę jajową. Zmniejsza się też ruchliwość plemników. U niektórych kobiet zostaje zahamowana owulacja.

Skuteczność w zapobieganiu ciąży domacicznego systemu Mirena jest bardzo wysoka.

Mirena ma zastosowanie w leczeniu nadmiernych krwawień miesiączkowych. Założenie systemu Mirena powoduje znaczne zmniejszenie ich obfitości już po trzech miesiącach. U niektórych kobiet krwawienie miesiączkowe może okresowo zaniknąć. W przypadku krwawień wywoływanych przez włókniaki podśluzówkowe skuteczność leczenia może być mniejsza. Wraz ze zmniejszeniem obfitości krwawień zwiększa się stężenie hemoglobiny w surowicy krwi. System Mirena łagodzi również bóle miesiączkowe.


Wskazania do stosowania

  • Zapobieganie ciąży.
  • Idiopatyczne nadmierne krwawienia miesiączkowe.

Nie zaleca się stosowania systemu jako metody antykoncepcyjnej pierwszego wyboru u młodych kobiet, które dotychczas nie rodziły. Może być stosowana przez mamy karmiące.

Przed założeniem systemu lekarz przeprowadzi badanie, włącznie z badaniem narządów miednicy mniejszej, badaniem piersi i badaniem wymazu z szyjki macicy. Lekarz powinien wykluczyć ciążę i choroby przenoszone drogą płciową. Infekcje dróg rodnych powinny zostać wyleczone przed założeniem systemu. Lekarz określi położenie macicy i wielkość jamy macicy.

Wkładkę zakłada lekarz ginekolog podczas krwawienia miesiączkowego.

Przeciwwskazania

Systemu Mirena nie należy zakładać, jeżeli podejrzewa się lub stwierdza którykolwiek z niżej wymienionych przypadków:

  • ciążę lub podejrzenie ciąży,
  • istniejące lub nawracające stany zapalne narządów miednicy mniejszej,
  • infekcje dolnego odcinka dróg rodnych,
  • poporodowe zapalenie błony śluzowej macicy,
  • infekcje macicy po poronieniu w ciągu ostatnich 3 miesięcy,
  • zapalenie szyjki macicy,
  • dysplazja (nieprawidłowości w budowie) nabłonka szyjki macicy,
  • nowotwór lub podejrzenie nowotworu szyjki lub trzonu macicy, -niezdiagnozowane krwawienia z dróg rodnych,
  • wrodzone lub nabyte nieprawidłowości w szyjce lub jamie macicy, jak np. włókniakomięśniaki zniekształcające jamę macicy,
  • stany, które sprzyjają rozwojowi infekcji,
  • ostre schorzenia wątroby lub nowotwór wątroby,
  • nadwrażliwość na jakikolwiek ze składników systemu Mirena